小儿秋泻敷脐巧治
临床用中药止泻敷脐散治疗小儿秋季腹泻,取得了满意的疗效。
止泻敷脐散:由吴茱萸、炒苍术各60克,公丁香15克,白胡椒、木香各6克组成。将上述诸药焙干研粉,混合均匀,装瓶密封备用。每次取药粉3克,用热稠米汤或米醋调匀,将调好的药糊温敷于脐部,外加塑料薄膜隔湿,纱布复盖,胶布固定。每24小时换药1次,连用3 天。主要适用于腹泻无发热,或仅有低热,偏于虚寒者,包括风寒泻、寒湿泻、脾虚泻、脾,肾阳虚泻等。
治疗效果:敷脐治疗后,见效迅速,其中敷脐1次腹泻停止者8例;2次停止者22例;3次停止者16例;腹泻逐渐减少者 6例,经4次敷药后均基本好转;无1例无效。
典型病例:陈某,男,2岁,因腹泻7天来诊。患儿于8天前受凉后开始腹泻,初为稀便,后为蛋花样便,每日达10余次,经用庆大霉素、小诺霉素、复方新诺明、氟哌酸等抗感染、补液治疗,腹泻次数未见减少。刻诊:患儿肠鸣漉漉,腹满,大便为稀水蛋花样,时作哭闹,神萎乏力,恶心不纳食,渴不欲饮,尿少,舌苔薄腻,脉弱无力,指纹淡红。证属虚寒泄泻。用止泻敷脐散3 克,以热稠米汤调敷脐部,当天晚上腹泻次数即显著减少,第2 天泻止而愈。
体会:婴幼儿脏腑娇嫩,生理功能尚未完善,寒暖不能自调,乳食不能自节,风寒外袭,脾胃健运失司,升清泌浊失职,故发为泄泻。止泻敷脐散取中药吴萸、白胡椒、丁香以温中祛寒、理气降逆;木香行肠胃滞气,健运胃气,使清升浊降;苍术健脾燥湿强胃。诸药合用,使中焦得温,气机升降正常,脾胃健运,泄泻自止。 方维真
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